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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 童玩具易藏「毒」 6月下旬更要留心

:

記者楊晴雯/台北報導

腸病毒進入流行期,專家表示,今年重症確診病例多以1歲以下嬰幼兒為主,其中以伊科病毒11型占最多;提醒5歲以下嬰幼童是高危險群,無論哪種型別的腸病毒,主要是透過糞口、飛沫或接觸傳染,要記得勤洗手、孩子的玩具也要記得用漂白水消毒,以免讓腸病毒有機可趁。

▲(圖/記者林敬旻攝)

新北市衛生局監測,上週轄內腸病毒門急診就診達1,958人次,已跨過本市流行閾值正式進入流行期。進入夏季後,腸病毒疫情持續攀升,為提醒民眾加強防治,該局邀請林口長庚醫院小兒感染科醫師黃玉成、玩具銀行班班老師及叮噹老師共同衛教宣導腸病毒。

新北市衛生局表示,因應該市已進入流行期,另腸病毒重症已確診6例,依據本市腸病毒防疫措施公告規定,流行期間若該行政區檢出重症及腸病毒71型(EV71)輕症個案,即列入高風險區(達727(7天內同班或不分班有2名腸病毒個案,全班應停課7日)需強制停課)。

黃玉成說,出生尚未滿月新生兒於媽媽生產前、分娩過程或出生後人際接觸期間皆可能感染腸病毒,常見症狀有發燒、活動力下降及喝奶量變少等情形,進而可能引發新生兒敗血症、心肌炎、腦(膜)炎及肝炎等重症病徵,提醒孕產婦及家人應時時注意自身症狀,並於流行期間避免新生兒與訪客、親友無預防之接觸。

新北市衛生局呼籲,無論哪種型別之腸病毒,主要皆經由糞口、飛沫或接觸傳染,勤洗手為最主要預防的措施,流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所,因5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群,家中有新生兒的民眾更應落實勤洗手、戴口罩等防護措施。

疾管署副署長羅一鈞指出,雖然上週(6月10日至6月16日)疫情較前一週上升幅度趨緩,且上週停班停課數也較少,但仍不能掉以輕心,預估6月下旬將會是腸病毒高峰期。

漂白水是居家消毒的一大利器,疾管署指出,調配消毒水時應穿戴防水手套、口罩及圍裙,並注意環境通風;一般環境消毒使用的消毒水濃度為500 ppm,即8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入100 c.c.漂白水;用於處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染的消毒水濃度則為1,000 ppm,即8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入200 c.c.漂白水。該署提醒,環境、器具等用消毒水擦拭完畢後,靜待10分鐘再用清水擦拭一次,才算完成消毒步驟。

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 名醫問診-對症取穴 改善慢性膝關節痛

:

工商時報【陳嘉允(彰基醫院 中醫部針灸科主任)】

「陳醫師,我的膝蓋痛好幾年了,有醫師說如果再沒有改善可能就需要換人工關節,我想了解中醫有沒有方法可以改善這個問題?」

膝關節的構造由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成膝關節的主體,覆蓋在骨頭上的軟骨以及骨頭周圍的滑液囊也為膝關節提供良好的緩衝;最外側則有韌帶、肌肉與脂肪層包覆,提供膝關節活動的動力以及緩衝保護。慢性膝關節疼痛的病人當中,膝關節退化佔了大部分,退化越嚴重即表示軟骨磨損、滑液囊受損的程度越嚴重,而也因為這些緩衝系統無法發揮作用,使得關節附近的骨頭容易長骨刺、變形,也因此有相對應的藥物、針劑注射、微創手術、關節置換等治療方式。

從中醫的角度來說關節痛問題屬於痹症、風濕,因為風、寒、濕、熱等邪氣侵犯關節而發生疼痛。風邪善行痛處轉移不定,寒邪凝滯經脈痛處固定,濕邪重濁則見腫痛,所以臨床上常見病人在不同的環境狀態下容易誘發不同的膝關節疼痛,如有些人快下雨就開始發作疼痛。而在關節疼痛後期則因身體與外邪相爭日久、正氣虛損而有氣虛或肝腎虧虛的問題。因此在急性發作期以袪除風寒濕熱等外邪為主,而在慢行緩解期則以補益肝腎,壯筋骨為主。

除了藥物的治療,針灸或是穴位按壓也是另外的一個選擇,如陰陵泉具有去濕的功效,八會穴中筋會陽陵泉,可改善肌肉緊繃,三陰交、太溪、復溜則可補益肝腎氣、強壯筋骨,足三里具有補氣的功能。因為疼痛時容易誘發膝關節周圍的肌肉緊繃,加重疼痛以及不利於行走,也可以加強膝關節附近的穴位如血海、梁丘、風市、伏兔、膝關、膝陽關等穴位具有放鬆肌肉、強化周邊肌肉協調的功能。整體來說,針灸對於緩解關節腫脹疼痛、加強周圍肌力、驅除外邪、補益正氣具有一定功效。

日常保健的部分,平日仍要有規律的運動,以維持膝關節周圍的肌力,但是要盡量避免造成膝蓋壓力的活動,可使用護膝保護、穩定膝關節避免過度屈伸;坐著休息時可於膝關節上熱敷,並進行抬腿運動,可促進膝關節周圍的血液循環,達到強壯周邊肌肉的功效。

陳嘉允小檔案

◆學經歷:

◎中國醫藥大學中醫學系中西醫雙主修醫學士

◎彰化師範大學統計資訊研究所碩士

◎彰化基督教醫院中醫部針灸科主任

◎鹿港基督教醫院中醫科委任主治醫師

◎台灣中醫診斷學會會員

◎中華針灸醫學會針灸專科醫師

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